案例背景
某醫學中心血液腫瘤科收治一批疑似淋巴瘤的患者，需要對淋巴結活檢組織進行完整的 IHC 免疫分型，以依據 WHO 2022 淋巴腫瘤分類進行精確診斷。此批共 20 例淋巴結活檢組織，臨床懷疑包含多種類型的淋巴瘤。
服務需求
依據 WHO 淋巴瘤分類指引，每例組織需進行以下 IHC 染色：
- B 細胞標記：CD20、CD79a、PAX5
- T 細胞標記：CD3、CD5、CD7
- 濾泡中心標記：CD10、BCL-6
- 預後標記：BCL-2、MUM1/IRF4、Ki-67
- 其他：CD30、CD15、ALK、Cyclin D1
技術流程
- 初步篩選：先進行 CD20、CD3、Ki-67 三項基本標記，確定腫瘤細胞的 B/T 細胞譜系
- 分層檢測：根據初步結果，選擇適當的進階標記組合
- 特殊處理：部分抗體（如 Cyclin D1）需要高壓熱修復，確保抗原充分暴露
- 綜合判讀：結合所有 IHC 結果與形態學特徵，進行 WHO 分類
結果
20 例淋巴結活檢的最終診斷分布如下：瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤（DLBCL）7 例（其中 GCB 亞型 3 例、non-GCB 亞型 4 例）；濾泡性淋巴瘤 4 例；外套細胞淋巴瘤 2 例（Cyclin D1 陽性）；經典型何杰金氏淋巴瘤 3 例（CD30+/CD15+）；周邊 T 細胞淋巴瘤 2 例；反應性淋巴結增生 2 例。
拓生科技的優勢
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